多项选择题

　　1、下列解热镇痛抗炎药中，属于选择性COX-2抑制剂的有

　　A、依托考昔

　　B、阿司匹林

　　C、塞来昔布

　　D、尼美舒利

　　E、吲哚美辛

　　【正确答案】 ACD

　　【答案解析】 选择性COX-2抑制剂代表药塞来昔布、依托考昔、尼美舒利。

　　2、下列关于阿司匹林药理作用的描述，正确的是

　　A、抗炎作用

　　B、镇痛作用

　　C、解热作用

　　D、抗血小板聚集作用

　　E、抑制呼吸作用

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】 阿司匹林是非甾体抗炎药，NSAID主要通过抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢物-环氧酶(COX)，减少炎症介质，从而抑制前列腺素和血栓素的合成。阿司匹林的主要作用有抗炎、镇痛、解热、抗血栓。

　　3、患者，女，40岁，关节和肌肉酸楚、疼痛，诊断为风湿性关节炎，下列药物中，可用于治疗风湿性关节炎的有

　　A、阿司匹林

　　B、对乙酰氨基酚

　　C、美洛昔康

　　D、尼美舒利

　　E、塞来昔布

　　【正确答案】 ACDE

　　【答案解析】 本题考查非甾体抗炎药的临床应用，乙酰苯胺类药抗炎效果较弱，代表药物对乙酰氨基酚。故B选项错误。

　　4、下述关于吲哚美辛作用特点的描述，正确的是

　　A、属于非选择性环氧酶抑制药

　　B、对炎性疼痛有明显的镇痛效果

　　C、对急性痛风性关节炎有效

　　D、高热的对症解热

　　E、消化道溃疡患者慎用

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 芳基乙酸类：代表药吲哚美辛、双氯芬酸、萘美丁酮等。吲哚美辛用于缓解轻、中或重度风湿病的炎症疼痛及急性骨骼肌损伤，急性痛风性关节炎，痛经等的疼痛。亦可用于高热的对症解热。消化性溃疡、溃疡性结肠炎及其他上消化道疾病史者慎用。

　　5、下列关于丙磺舒的描述，正确的是

　　A、促进尿酸排泄

　　B、抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收

　　C、促进尿酸结晶的重新溶解

　　D、大部分以原型通过肾脏排泄

　　E、口服易吸收

　　【正确答案】 ABCE

　　【答案解析】 丙磺舒口服后吸收迅速而完全，血浆蛋白结合率65%～90%，主要与白蛋白结合。在肝脏代谢成羧化代谢物及羧基化合物，经肾脏排泄，约有5%～10%的给药量以原形药物由尿液排出。肾功能下降时，丙磺舒的促尿酸排泄作用明显减弱或消失。