【强化训练】2020年执业药师药学专业知识二提分试题(1)
2020年05月09日 来源:来学网【摘要】2020年执业药师备考在即,来学网小编为大家整理了2020年执业药师药学专业知识二提分试题。希望能够帮助大家进行更好的备考,预祝大家顺利通过考试,更多备考热点敬请关注来学网!
一、最佳选择题
1、我国研制的没有“金鸡纳”反应的药物是
A、奎宁
B、青蒿素
C、氯喹
D、伯氨喹
E、乙胺嘧啶
【正确答案】 B
【答案解析】 植物内酯类:是我国研制的首选抗疟药,品种较多,有青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素,其疗效良好,副作用轻微,唯复燃率较高。青蒿素没有金鸡纳反应。
2、属于抗雄激素类,首选用于晚期前列腺癌的药物是
A、甲羟孕酮
B、乙烯雌酚
C、他莫昔芬
D、氟他胺
E、托瑞米芬
【正确答案】 D
【答案解析】 抗雄激素类药的代表药为氟他胺,适用于晚期前列腺癌患者。
3、关于甲氨蝶呤,下列说法中错误的是
A、化疗期间鼓励患者多饮水,大剂量应用时同时给予美司钠
B、通过干扰细胞代谢过程,导致肿瘤死亡
C、主要用于治疗急性白血病
D、是二氢叶酸合成酶抑制剂
E、大剂量引起中毒时,可用亚叶酸钙解救
【正确答案】 D
【答案解析】 二氢叶酸还原酶抑制剂:包括甲氨蝶呤、培美曲塞。
4、可用于治疗非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体是
A、英夫利昔单抗
B、利妥昔单抗
C、西妥昔单抗
D、贝伐单抗
E、曲妥珠单抗
【正确答案】 B
【答案解析】 单克隆抗体(单抗)
(1)曲妥珠单抗(HER-2,乳腺癌,心功能减退——乳房曲线后面是心)
利妥昔单抗(CD20,淋巴瘤,细胞因子释放——淋利细胞)
西妥昔单抗(EGFR,结直肠癌、皮肤毒性——结肠拉稀,嬉皮笑脸)
(2)贝伐单抗(血管内皮生长因子VEGF,饿死——宝贝出血了!)
5、柔红霉素可引起心脏毒性,临床应用的解毒方案是
A、在用柔红霉素的同时,使用柔红霉素等量的右雷佐生
B、在用柔红霉素后30分钟,使用柔红霉素两倍量的右雷佐生
C、在用柔红霉素前30分钟,使用柔红霉素10倍量的右雷佐生
D、在用柔红霉素前30分钟,使用柔红霉素两倍量的氟马西尼
E、在用柔红霉素同时,使用柔红霉素等量的氟马西尼
【正确答案】 C
【答案解析】 右雷佐生以静脉滴注,剂量应为柔红霉素、多柔比星剂量的10倍,于给药至少30min后再应用柔红霉素、多柔比星等抗肿瘤药。
6、散瞳药阿托品的禁用人群是
A、睫状肌麻痹患者
B、角膜炎患者
C、虹膜睫状体炎患者
D、眼底检查者
E、青光眼患者
【正确答案】 E
【答案解析】 阿托品禁忌证:①对相应药物过敏者、青光眼患者禁用;②前列腺肥大者及儿童脑外伤者等禁用。
7、可用于重度痤疮(尤其是结节囊肿型痤疮)的药品是
A、过氧苯甲酰
B、克林霉素
C、阿达帕林
D、异维A酸
E、克罗米通
【正确答案】 D
【答案解析】 异维A酸用于重度痤疮(尤其是结节囊肿型痤疮),毛发红糠疹。
8、可直接抑制和杀灭皮肤表面和毛囊内的细菌,消除病原体的药物是
A、过氧苯甲酰
B、壬二酸
C、维A酸
D、阿达帕林
E、克罗米通
【正确答案】 B
【答案解析】 壬二酸可直接抑制和杀灭皮肤表面和毛囊内的细菌,消除病原体,对皮肤上的各种需氧菌和厌氧菌均具有抑制和杀灭作用。
9、唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物是
A、奈替芬
B、制霉菌素
C、灰黄霉素
D、阿莫罗芬
E、两性霉素B
【正确答案】 E
【答案解析】 抗生素类抗真菌药分为多烯类抗生素(如两性霉素B和制霉菌素等)与非多烯类抗生素(如灰黄霉素),其中两性霉素B抗真菌活性最强,是唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物。其他多烯类仅限于局部应用治疗浅表真菌感染。
10、对外用糖皮质激素作用强弱比较,正确的是
A、卤米松>地塞米松>氟轻松
B、地塞米松>氟轻松>卤米松
C、卤米松>氟轻松>地塞米松
D、地塞米松>卤米松>氟轻松
E、氟轻松>卤米松>地塞米松
【正确答案】 C
【答案解析】 常用外用糖皮质激素的药物强度及浓度
二、配伍选择题
1、A.更昔洛韦
B.干扰素
C.奥司他韦
D.氟胞嘧啶
E.拉米夫定
<1> 、是前药,其活性代谢产物是强效的选择性的甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂,通常用于甲型或乙型流感病毒治疗的是
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 奥司他韦是前药,其活性代谢产物奥司他韦羧酸盐是强效的选择性的甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂,通常用于甲型或乙型流感病毒治疗,对甲型H1N1型流感和高致病性禽流感H5N1感染者有防治作用。
<2> 、属于广谱抗病毒药,具有抗病毒、调节免疫和抗增生作用的是
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 广谱抗病毒药主要包括嘌呤或嘧啶核苷类似药与生物制剂两类。前者的代表为利巴韦林,后者包括干扰素、胸腺肽α1及转移因子。干扰素为一类强力的细胞因子的蛋白质,具有抗病毒、调节免疫和抗增生的作用。
<3> 、可以抑制HIV逆转录酶而发挥抗HIV作用的是
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 抗HIV药(齐多夫定、拉米夫定、扎西他滨、奈韦拉平、沙奎那韦、利托那韦等)。
2、A.引起心脏房室传导阻滞
B.加重神经肌肉接头抑制作用
C.根治间日疟
D.诱发癫痫
E.增加出血机会
<1> 、氯喹与肝素合用
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 氯喹与肝素或青霉胺合用,可增加出血机会。
<2> 、氯喹与伯氨喹合用
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 伯氨喹作用于间日疟原虫的红细胞外期,与作用于红细胞内期的氯喹合用,可根治间日疟。
<3> 、氯喹与链霉素合用
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 氯喹对神经肌肉接头有直接抑制作用,联合应用链霉素可加重此不良反应。
3、A.炔雌醇
B.他莫昔芬
C.阿那曲唑
D.丙酸睾酮
E.氟他胺
<1> 、属于雌激素受体拮抗剂的抗肿瘤药是
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 激素失调能诱发多种肿瘤,与许多肿瘤的发生和生长有着密切关系,改变激素平衡可以有效地抑制肿瘤的生长环境。常用的调节体内激素平衡的药物包括雌激素类、雄激素类、孕激素(甲羟孕酮酯)、抗雌激素类(他莫昔芬、托瑞米芬)、糖皮质激素类、抗雄激素类(氟他胺、安鲁米特)等。
<2> 、属于抗雄激素类的抗肿瘤药是
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 激素失调能诱发多种肿瘤,与许多肿瘤的发生和生长有着密切关系,改变激素平衡可以有效地抑制肿瘤的生长环境。常用的调节体内激素平衡的药物包括雌激素类、雄激素类、孕激素(甲羟孕酮酯)、抗雌激素类(他莫昔芬、托瑞米芬)、糖皮质激素类、抗雄激素类(氟他胺、安鲁米特)等。
<3> 、属于芳香氨酶抑制剂的抗肿瘤药是
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 芳香氨酶抑制剂主要包括来曲唑和阿那曲唑。芳香氨酶抑制剂通过抑制芳香化酶的活性,阻断卵巢以外的组织雄烯二酮及睾酮经芳香化作用转化成雌激素,达到抑制乳癌细胞生长,治疗肿瘤的目的。
4、A.化疗联合使用昂丹司琼和地塞米松,化疗结束后给予地塞米松或昂丹司琼
B.化疗前使用阿瑞吡坦,化疗后需要继续使用止吐药
C.化疗前联合使用昂丹司琼、地塞米松瑞和阿瑞吡坦,化疗结束后给予阿瑞吡坦和地塞米松
D.化疗前使用昂丹司琼,化疗后不需要继续使用止吐药
E.化疗前后联合使用地塞米松和甲氧氯普胺
<1> 、低致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐,宜选用止吐治疗方案是
A B C D E
【正确答案】 D
<2> 、高致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐,宜选用的止吐治疗方案是
A B C D E
【正确答案】 C
<3> 、中致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐,宜选用的止吐治疗方案是
A B C D E
【正确答案】 A
5、A.2%过氧化氢溶液
B.3%过氧化氢溶液
C.3%酚甘油滴耳液
D.2%酚甘油滴耳液
E.硼酸滴耳液
<1> 、急性化脓性中耳炎局部治疗,鼓膜穿孔前可使用
A B C D E
【正确答案】 D
<2> 、急性化脓性中耳炎局部治疗,鼓膜穿孔后可使用
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 局部治疗,鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳;鼓膜穿孔后可先用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液,再以无耳毒性的抗生素滴耳剂滴耳。
三、多项选择题
1 、对间日疟和三日疟首选药物为
A、青蒿素
B、乙胺嘧啶
C、伯氨喹
D、奎宁
E、氯喹
【正确答案】 CE
【答案解析】 推荐联合用药:
(1)治疗疟疾:氯喹+伯氨喹;
(2)恶性疟:静脉滴注奎宁,为有效抢救措施之一;
(3)耐氯喹的恶性疟虫株:首选咯萘啶或甲氟喹,青蒿素可控制疟疾急性发作;
(4)间日疟和三日疟:氯喹、伯氨喹为首选药。
(5)疟原虫产生耐药性顺序,氯喹、乙胺嘧啶是最易产生,奎宁、伯氨喹是其次,为防止耐药现象的发生,目前提倡联合用药,多以乙胺嘧啶或TMP和磺胺药(磺胺多辛和氨苯砜)联合应用,对疟原虫的叶酸代谢起双重阻断作用。
2、氯喹的药理作用特点为
A、对疟原虫红细胞内期裂殖体具杀灭作用
B、可用于甲硝唑治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎
C、偶尔用于类风湿性关节炎
D、在体内代谢和排泄缓慢,作用持久
E、大剂量可用于治疗系统性红斑狼疮和肾病综合征
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫,药效强大,能迅速控制疟疾症状的发作,对恶性疟有根治作用,是控制疟疾症状的首选药。一般患者服药1~2日内寒战、发热等症状消退,2~3日后血中疟原虫消失。由于药物在体内代谢和排泄缓慢,作用持久,故能推迟良性疟症状的复发。其对红细胞外期的疟原虫无效,不能作病因性预防和良性疟的根治。临床用于控制疟疾的急性发作和根治恶性疟,也可用于甲硝唑治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎或肝脓肿;其具有免疫抑制作用,大剂量可用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和肾病综合征等。
3、氯喹的临床应用包括
A、抗疟疾
B、抗滴虫病
C、抗肠道外阿米巴
D、抗厌氧菌
E、免疫抑制作用
【正确答案】 ACE
【答案解析】 氯喹可用于控制疟疾的急性发作和根治恶性疟;可以治疗肠外阿米巴病;也具有免疫抑制作用。
4、氯喹的药理作用特点正确的是
A、具有免疫抑制作用
B、可用于甲硝唑治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎
C、大剂量用于类风湿性关节炎
D、是控制疟疾症状的首选药
E、对红细胞外期效果也较好
【正确答案】 ABCD
【答案解析】 氯喹口服后吸收快而完全,是控制疟疾症状的首选药。口服后肝中浓度非常高,可用于甲硝脞治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎或肝脓肿。
氯喹对红细胞外期无效,不能用作病因性预防和良性疟的根治。
具有免疫抑制作用,大剂量可用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
5、下列关于青蒿素的叙述正确的是
A、对红细胞内期裂殖体有强大而迅速的杀灭作用
B、对耐氯喹虫株感染有良好疗效
C、口服吸收迅速,有首过消除
D、易透过血脑屏障,对脑型疟有效
E、属于病因性预防首选药
【正确答案】 ABCD
【答案解析】 青蒿素口服吸收迅速完全,有首过消除,导致血药浓度较低。吸收后广泛分布于各组织中,也易透过血脑屏障进入脑组织,故对脑型疟有效。青蒿素对红细胞内期裂殖体有强大而迅速的杀灭作用;对耐氯喹虫株感染有良好疗效;乙胺嘧啶是病因性预防首选药。
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