主治医师考试(疼痛学)仿真章节试题:一
2017年04月28日 来源:知行者教育一、A1/A2型题:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.关于髓核的描述错误的是
A.有股骨头与髋臼相对构成
B.髋臼内广泛覆盖关节软骨
C.髋臼窝内充满脂肪
D.在髋臼的边缘有关节盂缘附着,加深了关节窝的深度
E.股骨颈的后面有一部分处于关节囊外,颈的前面则完全包在囊外
正确答案:B 解题思路:髋臼窝内只有月状面表面覆盖关节软骨。
2.蛛网膜下腔孔的终止平面是
A.第1骶后孔平面
B.第2骶后孔平面
C.第3骶后孔平面
D.第4骶后孔平面
E.髂后上嵴上缘平面
正确答案:E 解题思路:髂后上嵴上缘平面位于第1骶后孔和第2骶后孔之间的平面,是蛛网膜下腔的终止平面。
3.下列关于颈交感干的描述错误的是
A.上至颅底,下至颈根部
B.位于颈动脉鞘的后方,椎前筋膜的下面
C.由颈上、颈中、颈下神经节及节间支组成
D.颈上神经节平对第2、3颈椎
E.颈中神经节是三个颈交感节中最大的一个
正确答案:E 解题思路:颈中神经节是三个颈交感节中最小的一个,有时缺如。
4.下列不属于面神经的分支是
A.岩浅大神经
B.鼓索
C.下颌缘支
D.颞支
E.翼内肌神经
正确答案:E 解题思路:面神经主要分支有岩浅大神经、鼓索、颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支。翼内肌神经属于下颌神经分支。
5.具有抗血小板聚集作用的药物是
A.塞来昔布
B.吲哚美辛
C.美洛昔康
D.罗非昔布
E.尼美舒利
正确答案:B 解题思路:非选择性COX抑制剂通过对COX-1的抑制发挥抗血小板聚集的作用,临床上常选择阿司匹林进行抗血栓治疗预防心梗、卒中等事件。吲哚美辛也可以防止血栓形成,但疗效不如阿司匹林。
6.于高乌甲素的药理作用,下列选项中错误的是
A.局部麻醉作用
B.解热镇痛作用
C.抗感染
D.无致畸作用
E.易于成瘾性
正确答案:E 解题思路:高乌甲素为非成瘾性镇痛药。
7.脊神经数目错误的是
A.颈神经7对
B.胸神经12对
C.腰神经5对
D.骶神经5对
E.尾神经1对
正确答案:A 解题思路:颈神经为8对。
8.关于非突触信息传递,下列选项错误的是
A.不需要特定的突触结构
B.向环境中释放递质,作用于周围或远隔部位的神经元
C.单胺类神经纤维都能进行非突触信息传递
D.传递距离远,支配范围广
E.递质弥散范围内的细胞都可发生传递效应
正确答案:E 解题思路:非突触信息传递不通过传统意义上的突触联系,当神经冲动抵达时,递质即从曲张体释放出来,与附近效应细胞的受体结合而发生信息传递效应,与传统意义上的化学突触传递相比,它并非一对一传递,传递距离更远,延搁时间更长,支配范围更广,而且不仅限于轴突末端。单胺类神经纤维包括去甲肾上腺素能、多巴胺能、5-羟色胺能神经纤维都能进行非突触性化学传递。效应细胞是否产生信息传递取决于效应细胞上是否存在相应递质的受体。
9.下列选项中,不属于羟考酮的禁忌证的是
A.呼吸抑制
B.支气管哮喘
C.麻痹性肠梗阻
D.严重肝、肾、肺功能损害
E.甲状腺功能亢进
正确答案:E 解题思路:除对羟考酮过敏或呼吸抑制患者、合并急性或严重支气管哮喘患者以及麻痹性肠梗阻患者禁用羟考酮外,甲状腺功能低下、前列腺肥大或尿道狭窄、昏迷、肾上腺功能不全、严重肝肾肺功能损害、急性乙醇中毒等患者都慎用或禁用羟考酮。
10.下列选项中,不属于阿片类药物的作用机制的是
A.阿片类药物可以与阿片受体发生立体专一性的结合
B.阿片类药物可以使激动性神经末梢膜部分去极化
C.阿片类药物可以使激动性神经末梢膜对Na通透性增加
D.阿片类药物可以使激动性神经末梢乙酰胆碱释放量增多
E.阿片类药物可以抑制致痛因子D-物质的释放
正确答案:D 解题思路:阿片类药物作用于阿片受体,使其激动性神经末梢膜部分去极化,部分地增加Na通透。因此当兴奋性冲动传入时,只有部分未被作用的膜发生去极化,末梢介质乙酰胆碱释放不多,导致突触后细胞的去极化发生困难,疼痛冲动传导受阻,于是产生镇痛作用。
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