药物化学  降血糖药

　　一、A1

　　1、下列叙述与盐酸二甲双胍不符的是

　　A、具有高于一般脂肪胺的强碱性

　　B、水溶液显氯化物的鉴别反应

　　C、可以促进胰岛素的分泌

　　D、可以增加葡萄糖的无氧酵解

　　E、肝脏代谢较少，主要以原形由尿排出

　　2、下列有关磺酰脲类口服降糖药叙述正确的是

　　A、可水解生成磺酸类化合物

　　B、结构中的磺酰脲具有碱性

　　C、第二代较第一代降糖作用更好，但毒性也越大

　　D、第一代与第二代的体内代谢方式相同

　　E、第二代苯环上磺酰基对位引入了较大结构的侧链

　　3、格列本脲结构中有

　　A、苯磺酰脲和酰胺结构

　　B、吡啶结构和酰胺结构

　　C、环戊基和酰胺结构

　　D、有苯酰胺和吡啶结构

　　E、吡咯结构

　　4、归属噻唑烷二酮胰岛素增敏剂的降糖药是

　　A、那格列奈

　　B、吡格列酮

　　C、福辛普利钠

　　D、格列喹酮

　　E、伏格列波糖

　　5、以下关于胰岛素的叙述错误的是

　　A、是治疗糖尿病唯一有效药物

　　B、人胰岛素含有16种51个氨基酸

　　C、猪胰岛素常替代人胰岛素用于临床

　　D、单峰胰岛素是经凝胶过滤处理后的胰岛素

　　E、胰岛素笔芯应与专门的胰岛素笔配合使用

　　6、目前胰岛素在临床应用中主要以注射给药为主，其主要原因是

　　A、胰岛素已用重组DNA技术生产

　　B、已研制出胰岛素笔芯

　　C、已研制出胰岛素皮下注入泵

　　D、胰岛素属于多肽，易在消化道分解

　　E、胰岛素结构简单，注射效果好

　　7、单峰胰岛素

　　A、经凝胶过滤处理后的胰岛素

　　B、从猪胰腺提取纯化的胰岛素

　　C、吸入型胰岛素

　　D、基因重组的胰岛素

　　E、从牛胰腺提取传花的胰岛素

　　8、使用中的胰岛素笔芯，室温下最长可保存的时间是

　　A、1周

　　B、2周

　　C、3周

　　D、4周

　　E、5周

　　9、未开封的胰岛素应在什么温度下保存

　　A、-20℃～-2℃

　　B、-2℃～2℃

　　C、2℃～8℃

　　D、10℃～20℃

　　E、20℃～30℃

　　10、属于超长效胰岛素制剂的是

　　A、门冬氨酸

　　B、普通胰岛素

　　C、甘精胰岛素

　　D、精蛋白锌胰岛素

　　E、低精蛋白锌胰岛素

　　二、B

　　1、(口服降糖药物的分类)

　　A.磺酰脲类

　　B.双胍类

　　C.α-葡萄糖苷酶抑制剂

　　D.胰岛素

　　E.噻唑烷二酮类

　　<1> 、吡格列酮属于

　　A B C D E

　　<2> 、阿卡波糖属于

　　A B C D E

　　<3> 、格列本脲属于

　　A B C D

答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 盐酸二甲双胍具有高于一般脂肪酸的强碱性，水溶液显氯化物的鉴别反应。其作用机制主要是增加葡萄糖的无氧酵解和利用，增加骨骼肌和脂肪组织的葡萄糖氧化和代谢，在肝脏代谢较少，几乎全部以原药形式由尿排出。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 磺酰胺类口服降血糖药物是由磺胺类药物副作用为启示开发得到的，水解产生磺酰胺结构，这类药物中一般都含有磺酰脲结构，具有酸性，可溶于氢氧化钠溶液。其中，第二代与第一代药物相比活性更好，毒性降低，同时代谢位点也不相同。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 格列本脲为第2代磺酰脲类口服降糖药的第1个代表药物，分子中含有磺酰脲结构和酰胺结构。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 噻唑烷二酮胰岛素增敏剂的降糖药有罗格列酮、吡格列酮。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胰岛素是人体内唯一的能使血糖降低的激素。但不是唯一治疗糖尿病的药物。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 人胰岛素含有16种51个氨基酸，由21个氨基酸的A肽链与30个氨基酸的B肽链以2个二硫键联结而成。而多肽，易在消化道分解。故临床应用中多以注射给药为主。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 单峰胰岛素：经凝胶过滤处理后的胰岛素。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带，但在室温下最长可保存4周。

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 未开启的胰岛素应冷藏(具体为：2~8℃)保存，冷冻后的胰岛素不可再应用。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 A.门冬氨酸——超短效

　　B.普通胰岛素——短效

　　C.甘精胰岛素——超长效

　　D.精蛋白锌胰岛素——长效

　　E.低精蛋白锌胰岛素——中效

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 磺酰脲类药物：格列本脲、格列波脲;

　　双胍类：二甲双胍;

　　α-葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖、伏格列波糖;

　　噻唑烷二酮类：吡格列酮、罗格列酮。