61、 下列血气分配系数最大的吸入麻醉药是：

A. 乙醚

B. 氟烷

C. 甲氧氟烷

D. 安氟醚

E. 异氟醚

62、 N2O对哪个组织器官有明显抑制作用：

A. 心

B. 肺

C. 肝

D. 肾

E. 骨髓

63、 下列关于羟丁酸钠的叙述中，哪项是错误的：

A. 弱、久

B. 轻度兴奋心血管

C. 对呼吸抑制轻

D. 使唾液和呼吸道分泌减少

E. 易于耐受留置的气管导管

64、 下列哪项是依托咪酯的药理作用特点：

A. 诱导平稳，无不随意肌活动

B. 不抑制肾上腺皮质功能

C. 对心血管影响小

D. 肾毒性大

E. 释放组胺

65、 下列局麻药中属于酯类局麻药的是：

A. 甲哌卡因

B. 丁卡因

C. 利多卡因

D. 布比卡因

E. 罗哌卡因

66、 局麻药不能明显影响心肌组织的：

A. 最大去极化速率

B. O相除极的速度

C. 兴奋传导速度

D. 静息电位

E. 收缩力

67、 局部组织的pH升高时，局麻药的：

A. 解离度降低，局麻作用减弱

B. 解离度增大，局麻作用减弱

C. 解离度增大，局麻作用增强

D. 解离度降低，局麻作用增强

E. 惊厥阈降低，不易引起中毒

68、 下列有兴奋心血管作用的肌松药是：

A. 琥珀胆碱

B. 泮库溴铵

C. 维库溴铵

D. 阿曲库铵

E. 米库氯铵

69、 去极化肌松药的主要作用机制是：

A. 激动N1受体

B. 阻滞N1受体

C. 激动N2受体

D. 阻滞N2受体

E. 增强琥珀胆碱酶活性

70、 关于去极化肌松药的特点，下列哪项是正确的：

A. 肌松前无肌纤维成束收缩

B. 强直刺激后出现衰减

C. 对强直刺激后的单刺激出现易化

D. 抗胆碱酯酶药可增强其作用

E. 非去极化肌松药可增强其作用

答案及解析

61.C

甲氧氟烷的血/气分配系数为15，属于易溶性的吸入麻醉药，按照由大到小的排列顺序为：甲氧氟烷、乙醚、氟烷、安氟醚、异氟醚

62.E

吸入50%的氧化亚氮24h，人的骨髓就会产生巨幼细胞抑制，长时间吸入，用于治疗破伤风时，可引起贫血、白细胞和血小板减少

63.D

羟丁酸钠使唾液和呼吸道分泌减少，是由于兴奋副交感神经，有时也可引起恶心、呕吐

64.C

依托咪酯对心血管影响小，不增加心肌耗氧量，有轻度扩张冠状动脉作用，适用于冠心病，心脏储备功能差的病人

65.B

常用的酯类局麻药有：普鲁卡因、氯普鲁卡因和丁卡因

66.D

67.C

局麻药分子通过神经膜的数量取决于碱基的浓度，在碱性条件下，存在较高浓度的碱基，使局麻药透过神经膜的能力增强

68.A

由于琥珀胆碱可兴奋所有自主神经系统的胆碱受体，产生各种心律失常，包括窦性、结性或室性心律失常

69.C

与受体结合后可使受体构型改变，离子通道开放而去极化，但终板的持续去极化阻滞了正常的神经肌肉兴奋传递

70.D

抗胆碱酯酶药可减缓琥珀胆碱的分解速度，从而增强肌松药的作用