男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg,腱反射减弱，实验室检查：血pH7.15,血浆HC3-,15mmol/L。-临床执业

男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg,腱反射减弱，实验室检查：血pH7.15,血浆HC3-,15mmol/L。

该患者酸碱失衡诊断为
A.
(来学网)呼吸性酸中毒
B.
(来学网)代谢性酸中毒
C.
(来学网)呼吸性碱中毒
D.
(来学网)代谢性碱中毒
E.
(来学网)呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
首先的治疗措施是
A.
(来学网)辅助呼吸，加速CO2排出
B.
(来学网)静滴生理盐水
C.
(来学网)静滴5%的碳酸氢钠
D.
(来学网)快速输入高渗糖水
E.
(来学网)静滴5%的葡糖糖盐水
如果输液后患者出现手足抽搐，应立即静脉注射
A.
(来学网)5%碳酸氢钠
B.
(来学网)地西泮
C.
(来学网)硫喷妥钠
D.
(来学网)5%葡萄糖盐水
E.
(来学网)10%葡萄糖酸钙

正确答案：

(1)B
(2)C
(3)E

答案解析：

(1)代谢性酸中毒HCO3-减少，AB等于SB小于正常值，考虑存在代谢性酸中毒。代谢性酸中毒的治疗主要是去除病因和纠正缺水。当酸中毒较重或病因难以去除时，机体难以自身调节，应给予碱性药物，临床上常用5%的碳酸氢钠或11.2%乳酸钠。代谢性酸中毒部分患者可因补碱过多、过快使钙离子减少而发生手足抽搐，需及时静脉补充钙剂。

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