呼吸性碱中毒的原发因素为过度换气。包括中枢性换气过度与外周性换气过度。其中中枢性换气过度包括非低氧因素所致与低氧因素所致。后者常见于：①高空、高原、潜水、剧烈运动等缺氧；②阻塞性肺疾病：肺炎、肺间质疾病、支气管阻塞、胸膜及胸廓疾病、肺气肿；③供血不足：心力衰竭、休克、严重贫血等。因缺氧刺激呼吸中枢而导致换气过度。