(来学网)患者,女性,74岁。确诊原发性支气管肺癌1个月,拒绝西医治疗,请中医诊治。症见:刺激性咳嗽,偶或痰中带血,甚则咯血不止,心烦,少寐,手足心热,盗汗,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉细数。
  1. 诊断最可靠的手段是
    A.
    (来学网)病史及体征
    B.
    (来学网)胸部影像学检查
    C.
    (来学网)癌标志物检测及基因诊断
    D.
    (来学网)痰脱落细胞学、组织病理学检查卓
    E.
    (来学网)放射性核素扫描检查
  2. 中医辨证为
    A.
    (来学网)气滞血瘀证
    B.
    (来学网)阴虚毒热证明立
    C.
    (来学网)痰热郁肺证
    D.
    (来学网)痰湿毒蕴证
    E.
    (来学网)气阴两虚证
  3. 治疗宜首选
    A.
    (来学网)生脉饮
    B.
    (来学网)血府逐瘀汤
    C.
    (来学网)导痰汤
    D.
    (来学网)沙参麦冬汤合五味消毒饮
    E.
    (来学网)沙参麦冬汤
正确答案:
(1)D
(2)B
(3)D
答案解析:
(1)痰脱落细胞检查是诊断肺癌的重要方法之一。病理学检查:取得病变部位组织,进行病理学检查,对肺癌的诊断具有决定性意义。(2)结合患者的症状可辨证为原发性支气管肺癌之阴虚毒热证。证候:咳嗽,无痰或少痰,或有痰中带血,甚则咯血不止,肺中积块,心烦,少寐,手足心热,或低热盗汗,或邪热炽盛,羁留不退,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉细数或数大。(3)原发性支气管肺癌之阴虚毒热证治法为养阴清热,解毒散结。方药:沙参麦冬汤合五味消毒饮。