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(来学网)
患者,女,初孕妇,26岁。妊娠38周,阴道流液4小时,无阵发性腹痛。体温36.8℃,腹部无压痛,胎心率140次/分钟,胎儿大小与实际孕周相符。白细胞计数10x10^9/L。该患者最恰当的处理措施是
A.
(来学网)
期待疗法
B.
(来学网)
观察12小时,若仍未临产,行剖宫产术
C.
(来学网)
立即行剖宫产术
D.
(来学网)
不予处理,等待自然分娩
E.
(来学网)
观察12小时,若仍来临产,给予药物引产
正确答案:
E
答案解析:
临产前发生胎膜破裂,称为胎膜早破。患者妊娠晚期,无阵发性腹痛,说明未临产,突然阴道流液4小时,应诊断为胎膜早破。该患者38孕周,为足月妊娠。足月胎膜早破的处理原则为先观察12小时,一般在破膜后12小时内自然临产。若12小时内未临产,可给予药物引产。剖宫产术主要适用于胎头高浮、胎位异常、宫颈不成熟、羊膜腔明显感染、伴胎儿窘迫的未足月胎膜早破者。
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