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(来学网)
患儿,男,3岁。因水肿伴尿少5日入院,血浆白蛋白25g/L,RBC 2~3个/高倍视野,血压100/90mmHg,下肢凹陷性水肿。该患儿可能的诊断是
A.
(来学网)
肾炎性肾病
B.
(来学网)
单鈍性肾病综合征
C.
(来学网)
急进性肾炎
D.
(来学网)
急性肾炎
E.
(来学网)
慢性肾炎
正确答案:
B
答案解析:
患儿水肿、血浆白蛋白<30g/L,应考虑为肾病综合征。肾病综合征分为单纯性肾病和肾炎性肾病,前者表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、明显水肿;后者表现为单纯性肾病+尿RBC≥10个/高倍视野、血压>130/90mmHg,C3降低。该患儿应诊断为单纯性肾病综合征,而不是肾炎性肾病。急进性肾炎常表现为短期内肾功能急剧衰竭,而题干未述及肾功能,故不选C选项。急性肾炎不会出现低白蛋白血症,故不选D选项。患儿病程仅5日,不能诊断为慢性肾炎。
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