子宫肌瘤的手术指征：①月经量过多导致继发性贫血，药物治疗无效者；②严重腹痛、性交痛、慢性腹痛、有肌瘤蒂扭转引起的急性腹痛者；③有膀胱、直肠压迫的症状，能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者；④肌瘤生长较快，怀疑有恶变者。该患者子宫肌瘤合并继发性贫血，应手术治疗，由于患者年龄较小，需保留生育功能，故可行宫腔镜肌瘤切除术，故选E选项。