患者3岁，因进行性面色苍黄伴葡萄酒样小便2天入院，有低热及恶心、呕吐，诉腹痛，能忍受，小便量减少，精神萎靡。查体：面色苍黄巩膜黄染，重度贫血貌，呼吸深大，烦噪不安。四肢稍凉。-118-中西医结合儿科学

患者3岁，因进行性面色苍黄伴葡萄酒样小便2天入院，有低热及恶心、呕吐，诉腹痛，能忍受，小便量减少，精神萎靡。查体：面色苍黄巩膜黄染，重度贫血貌，呼吸深大，烦噪不安。四肢稍凉。

针对病因学应作什么检查
A.
(来学网)查高铁血红蛋白还原试验
B.
(来学网)血清铁，总铁结合力
C.
(来学网)血红蛋白电泳+HbF
D.
(来学网)父母血红蛋白电泳+HbF
E.
(来学网)Coomb试验
F.
(来学网)骨髓穿刺
G.
(来学网)G6PD活性
提示：患者病前1天进食数粒“怪味胡豆”，病初家长以为“感冒”服用了感冒药，系四川籍，舅舅幼时曾因进食新鲜蚕豆患“蚕豆病”。急诊先重点检查哪些项目
A.
(来学网)肾功能
B.
(来学网)血气分析
C.
(来学网)血液分析+网织红细胞
D.
(来学网)血脂
E.
(来学网)心肌酶谱
F.
(来学网)尿隐血试验
G.
(来学网)血清胆红素
目前应紧急作什么处理
A.
(来学网)给氧
B.
(来学网)快速补液
C.
(来学网)纠正酸中毒
D.
(来学网)输注红细胞悬液
E.
(来学网)应用激素
F.
(来学网)应用抗生素
G.
(来学网)应用强心药
应重点补充询问的病史包括
A.
(来学网)病前蚕豆及其制品服用史
B.
(来学网)解热镇痛药应用情况
C.
(来学网)家族史
D.
(来学网)外伤史
E.
(来学网)既往类似疾病史
F.
(来学网)肝炎结核接触史
G.
(来学网)籍贯
提示：血液分析：WBC：17.2×10^9／L，PLT：202×10^9/L,Hb：53g/L，MCV：87.5fl,MCH：33.4pg,MCHC：320g/L,Re：0.09，血清总胆红素：289μmol/L，结合胆红素：15μmol／L，尿隐血+++。根据上述检查目前应作什么判断
A.
(来学网)急性溶血性贫血
B.
(来学网)急性失血性贫血
C.
(来学网)重度缺铁性贫血
D.
(来学网)急性再生障碍性贫血
E.
(来学网)急性白血病
F.
(来学网)重型地中海贫血
提示：高铁血红蛋白还原率15%，G6PD活性2145U/L，Coomb试验：直接间接均阴性。病因诊断应如何考虑
A.
(来学网)G6PD缺陷症
B.
(来学网)自身免疫性溶血性贫血
C.
(来学网)地中海贫血
D.
(来学网)丙酮酸激酶缺乏症
E.
(来学网)蚕豆病
F.
(来学网)遗传性球形红细胞增多症

正确答案：

(1)AEG
(2)ABCFG
(3)ABCD
(4)ABCEG
(5)A
(6)AE

答案解析：

（1）（2）（3）（4）（5）（6）

上一题下一题