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(来学网)
简要病史
男性,50岁。主诉:间断性无痛性肉眼血尿1周。
正确答案:
问诊内容
现病史:
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因:劳累、受凉、饮食。
(2)血尿特点:间断性(间隔时间)、疼痛、全程、终末、有无血块。
(3)排尿情况:有无排尿困难、尿流中断、尿量、尿色变化。
(4)伴随症状:有无发热、咳嗽、咯血、腰痛、晕厥。
(5)发病后饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
2.诊疗经过
(1)发病后是否到过医院检查,主要检查项目。
(2)治疗效果如何。
相关病史:
1.有无药物过敏史。
2.相关的其他病史:以往是否有类似发作,有无高血压病、肾脏病、心脏病、糖尿病,有无烟酒嗜好,有无外伤史。
问诊技巧
1.条理性强,能抓住重点。
2.能围绕病情询问。
参考诊断
肾癌
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