Toggle navigation
选课
题库
2025卫生
讲师
考试资讯
员工核验
防骗
400-118-6070
登录
注册
(来学网)
简要病史:患者,男,60岁。输血后腰痛、无尿6小时急诊入院。
要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
正确答案:
1.现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
①发病诱因:发生无尿的诱因、缓急、持续时间、发作情况。
②输血原因及输血量(一般10~20ml):有无突然烦躁不安、胸闷、头胀痛,继而腰背部剧痛、呼吸困难、恶心、冷汗、发绀、寒战高热等。
③尿量、尿色变化。
④发病因素:血型是否相符、采血日期、储存情况等。
(2)诊疗经过
①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:如血常规、血型、肾功能、电解质。
②用药情况,疗效如何。
(3)一般情况
发病以来睡眠、饮食、大便、体重变化情况。
2.其他相关病史
①有无药物过敏史。
②与该病有关的其他病史:有无输血史(注意AB0、Rh血型)、肾病病史。
3.问诊技巧
①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。
上一题
下一题
病史采集
发热
试做
咳嗽与咳痰
试做
咯血
试做
呼吸困难
试做
心悸
试做
水肿
试做
恶心与呕吐
试做
呕血与便血
试做
腹泻与便秘
试做
黄疸
试做
消瘦
试做
无尿、少尿与多尿
试做
尿频、尿急与尿痛
试做
血尿
试做
抽搐与惊厥
试做
意识障碍
试做
综合练习
试做
疼痛
试做
眩晕、皮肤黏膜出血
试做
×
友情提示