脑梗死发病4.5小时内（发病3小时以内疗效最佳）可尽快给予重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗；如没有条件使用rt-PA，可在发病6小时内给予尿激酶静脉溶栓，A正确。巴曲酶属于降纤治疗，低分子肝素、阿司匹林属于抗凝治疗，低分子右旋糖酐属于扩容治疗，故选A。