(来学网)男,62岁。心房颤动患者,突然发一过性黑曚。3周来共发生过6次,每次持续10~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。
  1. 可能的诊断是
    A.
    (来学网)脑动脉瘤
    B.
    (来学网)脑血栓形成
    C.
    (来学网)脑出血
    D.
    (来学网)脑血管畸形
    E.
    (来学网)短暂性脑缺血发作
  2. 主要累及的血管是
    A.
    (来学网)基底动脉系
    B.
    (来学网)椎动脉系
    C.
    (来学网)颈内动脉系
    D.
    (来学网)大脑后动脉
    E.
    (来学网)大脑前动脉
正确答案:
(1)E
(2)C
答案解析:
(1)①房颤患者会导致心房形成附壁血栓,血栓脱落导致黑曚,患者表现为一过性的症状(E对),故本题选E。②脑动脉瘤及脑血管畸形患者脑CT可发现血管病变(不选A、D)。③脑血栓形成主要表现有高血糖、高血压、高血脂病史,常导致脑血管血栓形成(不选B)。④脑出血主要表现为头痛,脑CT表现为高密度影(不选C)。(2)患者主要表现为头晕,主要累及的血管是颈内动脉系(C对,A、B、D、E错),故本题选C。
临床医学综合