①小儿因大网膜发育不全，不能起到足够的保护作用；小儿腹肌发育欠缺，力量较小无法产生明显的肌紧张表现；患儿也不能清楚的提供病史，故小儿急性阑尾炎没有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征。小儿由于缺乏大网膜的保护，加上小儿自身的免疫系统尚不健全，阑尾处炎症反应产物和细菌感染易于扩散，故小儿病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状，阑尾穿孔率高并且并发症和死亡率较高。②小儿急性阑尾炎洽疗原则是早期手术（D对），故本题选D。③小儿急性阑尾炎输入广谱抗生素观察治疗，会延误病情，导致阑尾穿孔（不选C）。④镇静剂、解痉剂、肠道抗生素治疗等，属于对症治疗，但是不属于最恰当治疗（不选A、B）。⑤密切观察会延误病情（不选E）。