①CT肺动脉造影（CTPA）显示右下肺动脉干及左下肺动脉分支多处充盈缺损，提示肺动脉内有栓子，结合患者表现为胸痛、呼吸困难及P2>A2，为典型的急性肺栓塞的临床表现，故本题诊断为急性肺栓塞。②对于发病14天以内的大面积肺栓塞患者首选溶栓治疗，溶栓治疗的药物包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）（A对），故本题选A。③多巴胺为升压药且同时可扩张肾动脉（不选B）。④低分子肝素为抗凝剂，只能防止血栓再形成和复发，但是不能将已形成的血栓溶解（不选C）。⑤手术治疗风险大，只适用于内科治疗无效时（不选D）