①严重的创伤如多发骨折、严重炎症、溺水等，导致肺内广泛性的充血性水肿和肺泡内透明膜形成，即ARDS发生。ARDS的典型表现是顽固性低氧血症和进行呼吸困难，X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影。②该患者中年女性，有明确且严重的急腹症急性胰腺炎，患者目前表现为吸入高浓度氧气后，氧分压仍然较低并PaO2，55mmHg（正常80~100mmHg），即顽固性低氧血症，影像学X线胸片示两肺有较广泛的点片状阴影，符合ARDS的典型表现，故诊断为ARDS（E对），故本题选E。（提示：看见胰腺炎的、溺水的出现了呼吸的问题，都是ARDS）③急性心力衰竭多表现为呼吸困难，但吸氧可明显改善（不选A）。④阻塞性肺部病变多有长时间的反复咳嗽咳痰病史（不选B）。④术后肺不张X线多表现为局部肺无肺纹理（不选C）。⑤肺部感染表现为咳嗽咳痰（不选D）。