患者，女，43岁。近3月来午后低热，剧烈咳嗽，痰中带血，进食少，乏力，消瘦，应用抗生素及止咳化痰药物无效，X线检查未见异常，血沉未见增快，痰中找到结核菌。现症见：干咳，咳声短促，咳少量白黏痰，胸部隐痛，午后手足心热，口干，盗汗，舌红少苔，脉细数。-115-中西医结合内科学

患者，女，43岁。近3月来午后低热，剧烈咳嗽，痰中带血，进食少，乏力，消瘦，应用抗生素及止咳化痰药物无效，X线检查未见异常，血沉未见增快，痰中找到结核菌。现症见：干咳，咳声短促，咳少量白黏痰，胸部隐痛，午后手足心热，口干，盗汗，舌红少苔，脉细数。

应首先考虑的病证结合诊断是
A.
(来学网)急性气管-支气管炎+气阴两虚证
B.
(来学网)慢性支气管炎+肺阴虚证
C.
(来学网)肺结核+肺阴亏损证
D.
(来学网)过敏性肺炎+阴虚火旺证
E.
(来学网)支气管哮喘+气阴耗伤证
其中医治法是
A.
(来学网)清热解毒
B.
(来学网)行气化滞
C.
(来学网)益气养阴
D.
(来学网)活血化痰
E.
(来学网)滋阴润肺
其治疗应首选的方剂是
A.
(来学网)血府逐瘀汤
B.
(来学网)增液承气汤
C.
(来学网)月华丸加减
D.
(来学网)益气聪明汤
E.
(来学网)半夏茯苓汤
若患者痰中带血，可加的中药是
A.
(来学网)丹皮，栀子
B.
(来学网)丹参，黄连
C.
(来学网)浙贝母，枇杷叶
D.
(来学网)地骨皮，青蒿
E.
(来学网)白及，仙鹤草
若患者痰少而黏，可加的中药是
A.
(来学网)杏仁，枳壳
B.
(来学网)橘红，半夏
C.
(来学网)半夏，茯苓
D.
(来学网)浙贝母，半夏
E.
(来学网)川贝，杏仁

正确答案：

(1)C
(2)E
(3)C
(4)E
(5)E

答案解析：

(1)根据题干一派阴虚的症状加上已找到结核菌，此处应选肺结核，只有C有，故选C。(2)根据上题结果，治应滋阴润肺，故选E。(3)治疗应滋阴保肺，消痰止咳。治阴虚咳嗽。A为活血化瘀；B为阴虚变美；D为补中气、升清阳、散风热之功效；E为化痰饮；故选C。(4)根据题干，应选用止血药，故选白及、仙鹤草等止血药物；A为清热凉血药；B为清热活血药；C为清热泻肺药；D为清虚热药，可排除，故选E。(5)A为止咳破气药；B为燥湿化痰药；C为燥湿渗湿化痰药；D为燥湿化痰药；E为理肺止咳化痰药；根据题干患者痰不多，故不需大量化痰药，痰黏，需加清热理肺润肺药，故选E。

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