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(来学网)
女,45岁。幽门梗阻进行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是
A.
(来学网)
低钾血症
B.
(来学网)
低钠血症
C.
(来学网)
高钾血症
D.
(来学网)
高钠血症
E.
(来学网)
低钙血症
正确答案:
A
答案解析:
在幽门梗阻进行胃肠减压时易造成低钾,这是由于患者进食困难摄入钾减少;持续减压使钾的丢失增加,易造成代谢性碱中毒,作为代偿使细胞外的钾进入细胞内使钾进一步减少;排尿正常,肾脏对钾的保护作用低于钠;虽然患者已补钾,但仍少于丢失的,因此造成低钾血症,导致肠蠕动无力、麻痹,出现上述症状。因此本题选A。
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