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(来学网)
女,26岁。因与家人吵架服毒。询问家属,不能准确说出毒物的名称。查体:神志不清,双侧瞳孔缩小。
护士判断可能的中毒毒物是
A.
(来学网)
氰化物中毒
B.
(来学网)
碱性物中毒
C.
(来学网)
颠茄类中毒
D.
(来学网)
有机磷农药或吗啡中毒
E.
(来学网)
乙醇中毒
在毒物不明的情况下,护士正确的处理方法是
A.
(来学网)
抽取胃内容物送检
B.
(来学网)
抽出胃内容物送检,再用温水洗胃
C.
(来学网)
用牛奶洗胃
D.
(来学网)
用生理盐水清洁灌肠,减少毒物吸收
E.
(来学网)
用高锰酸钾洗胃
为患者洗胃时,胃管插入的长度是
A.
(来学网)
35~45cm
B.
(来学网)
40~50cm
C.
(来学网)
50~60cm
D.
(来学网)
55~65cm
E.
(来学网)
45~55cm
正确答案:
(1)D
(2)B
(3)E
答案解析:
(1)双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、巴比妥类、吗啡等药物中毒(选D)。氰化物中毒表现为呼气有苦杏仁味,呼吸极度困难,昏迷、抽搐、角弓反张等(不选A)。碱性物中毒表现为皮肤黏膜灼伤,消化道及呼吸道损伤等(不选B)。颠茄类中毒表现为吞咽困难、皮肤干燥等(不选C)。乙醇中毒表现为兴奋、情绪不稳以及共济失调等(不选E)。(2)当毒物性质不明时,应先抽吸胃内容物送检以明确毒物性质,洗胃溶液可选用温开水或生理盐水,待毒物性质明确后,再采用相应对抗剂洗胃。(3)成人胃管插入长度一般为前额发际至胸骨剑突的距离,或从鼻尖到耳垂再到胸骨剑突处的距离,为45~55cm。根据基础护理学,全自动洗胃插胃管长度为前额发际至剑突的距离,由口腔插入55~60cm,但本题未涉及。
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