临床执业助理医师综合能力_临床助理_知行者教育

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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

13781. 请根据以下选项回答问题

13782. 请根据以下选项回答问题

13783. 女，27岁。多食，善饥，大便次数增多，体重下降一个月。经甲巯咪唑治疗1个月后，FT3，FT4正常，TSH0.01μmol/ml，查体：P78次/分，BP120/60mmHg，甲状腺Ⅲ度肿大，左侧明显，气管右偏。

13784. 男，37岁。多食，易饥，大便次数增多，体重下降3个月，发作性软瘫1天。查体：脉搏110次/分，血压150/60mmHg，体型中等，匀称，皮肤潮湿。血钾3.0mmol/L。

13785. 女，59岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月，脾气暴躁。每天大便4~5次，不成形。体重下降6.0kg。查体：甲状腺Ⅱ度肿大、质软，心率110次/分律齐，心音有力。

13786. 【助理】女，30岁。既往无甲亢病史，妊娠两个月时出现怕热、心悸、多汗。查体：甲状腺Ⅰ度肿大，FT3、FT4升高，TSH降低，TRAb阳性。

13787. 【助理】在病程的不同阶段，甲状腺功能可以分别出现亢进和减退的情况最常见于（）

13788. 女，38岁。2周前突发颈前部疼痛，右侧尤甚，吞咽时疼痛加重，伴有午后低热，4周前曾有咳嗽、咽痛。查体：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，右侧可触及直径1cm质硬结节，有触痛。实验室检查：FT3升高，FT4升高，TSH降低，TPOAb和TGAb均阴性，碘摄取率降低。最可能的诊断是（）

13789. 【助理】地方性甲状腺肿的主要病因是（）

13790. 青春期甲状腺Ⅱ度肿大最佳的治疗方法是（）

13791. 【助理】女，56岁，颈前肿大20余年就诊。查体：甲状腺3度肿大，质地硬，多个结节，最大结节直径达5.0cm，随吞咽活动，气管轻度左移。血T3、T4、TSH正常，TGAb、TPOAb阴性。气管正侧位X线示：气管局部受压、向左侧移位。最佳的处理措施是（）

13792. 女，50岁。甲状腺多发结节3年。颈部超声提示：甲状腺双侧叶多发囊性、实性结节。实验室检查：T3、T4、TSH正常。在随访过程中，手术治疗指征中不包括（）

13793. 免疫标记降钙素阳性的甲状腺肿瘤是（）

13794. 对诊断甲状腺癌最有意义的临床表现除甲状腺肿物外，还伴有（）

13795. 女，30岁。甲状腺右叶包块3年，无不适症状，包块增大缓慢。B超见包块内有点状钙化。行甲状腺右叶和峡部全切、左叶次全切除术。根据术后病理报告判断为预后良好的一种恶性肿瘤，但需终身服用甲状腺素片治疗。病理诊断的主要依据是（）

13796. 【助理】女，20岁。发现左颈前质硬包块1个月，无不适。颈部B超甲状腺左叶肿物，直径2cm，血流丰富，内有细小钙化灶。术后病理最可能的组织学类型是（）

13797. 男，30岁。颈部包块6个月。查体：甲状腺右叶可触及直径2cm质硬结节。B超检查示：甲状腺右叶下极实性结节，2cm×1.5cm，边界不规则，内可见细小钙化。行穿刺活检，最可能的病理类型是（）

13798. 女，28岁。恶心、呕吐、乏力、头晕1周。近2个月体重减低，皮肤变黑，查体：血压90/60mmHg，心率84次/分，立位血压75/50mmHg，心率99次/分，身高169cm，体重50kg，皮肤黑，甲状腺I度肿大。心、肺、腹未见异常。实验室检查：血钠124mmol/L，血钾5.8mmol/L，血糖3.5mmol/L。该患者最可能的诊断是（）

13799. 男，35岁。间断血压增高伴心悸3个月。查体：正力体型，双上肢血压180/110mmHg，双肺呼吸音清，心率78次/分，律齐，腹软，腹部未闻及杂音。血压增高时测血游离间苄肾上腺素、去甲肾上腺素和尿儿茶酚胺显著增高。血钾和肌酐正常，尿常规正常。CT示双肾、肾上腺和肾动脉未见异常。该患者需首先考虑的疾病是（）

13800. 男，40岁。发作性心悸、头晕、大汗4个月，每次发作持续约20分钟。发作时血压180/120mmHg，平素血压不高。对诊断最有帮助的是在血压升高时检查尿中的（）