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(来学网)
女,35岁。车祸后半小时入院。现自觉右胸痛,口唇、面部发绀,呼吸急促,出现反常呼吸运动。现在护士评估的重点是
A.
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意识
B.
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心率
C.
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呼吸
D.
(来学网)
血压
E.
(来学网)
精神状况
正确答案:
C
答案解析:
相邻多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨的支撑而软化,可导致连枷胸,是最严重的肋骨骨折。疼痛及反常呼吸可引起胸闷、气促、呼吸困难、发绀、休克等,此时呼吸情况是最重要的评估内容。
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