(来学网)女,35岁。车祸后半小时入院。现自觉右胸痛,口唇、面部发绀,呼吸急促,出现反常呼吸运动。现在护士评估的重点是
  • A.
    (来学网)意识
  • B.
    (来学网)心率
  • C.
    (来学网)呼吸
  • D.
    (来学网)血压
  • E.
    (来学网)精神状况
正确答案:
C
答案解析:
相邻多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨的支撑而软化,可导致连枷胸,是最严重的肋骨骨折。疼痛及反常呼吸可引起胸闷、气促、呼吸困难、发绀、休克等,此时呼吸情况是最重要的评估内容。
2024