女，15岁。近期出现发热、疲倦、乏力、体重下降，面部蝶形红斑严重，全身水肿1周，患者入睡困难，不愿照镜子，常从梦中惊醒。查体：血压120/70mmHg，移动性浊音（+）。实验室检查：尿蛋白（+++），尿沉淀红细胞0～2个/HPF，血丙氨酸氨基转移酶30U/L，血白蛋白22g/L，胆固醇8mmol/L，血尿素氮10.5mmol/L，Scr98μmol/L，抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+）。-003-执业护士资格

女，15岁。近期出现发热、疲倦、乏力、体重下降，面部蝶形红斑严重，全身水肿1周，患者入睡困难，不愿照镜子，常从梦中惊醒。查体：血压120/70mmHg，移动性浊音（+）。实验室检查：尿蛋白（+++），尿沉淀红细胞0～2个/HPF，血丙氨酸氨基转移酶30U/L，血白蛋白22g/L，胆固醇8mmol/L，血尿素氮10.5mmol/L，Scr98μmol/L，抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+）。

该患者最有可能的诊断是（）。
A.
(来学网)慢性肾小球肾炎急性发作
B.
(来学网)急性肾小球肾病
C.
(来学网)肾病综合征
D.
(来学网)急性肾小球肾炎
E.
(来学网)系统性红斑狼疮
关于该病的叙述不正确的是（）。
A.
(来学网)心肌可出现“洋葱皮样病变”
B.
(来学网)是自身免疫性疾病
C.
(来学网)大多数患者的首发症状是关节肿痛
D.
(来学网)大多数患者有轻至中度贫血
E.
(来学网)急性呼吸衰竭是患者死亡的常见原因
在对患者行健康评估时，不正确的是（）。
A.
(来学网)注意了解起病的时间、病程及病情变化
B.
(来学网)注意评估患者的心理状态
C.
(来学网)询问与本病有关的病因及诱因
D.
(来学网)在评估患者全身及局部症状时，要注意诱导性提问
E.
(来学网)重点了解患者皮疹出现的时间及变化情况，关节和肌肉疼痛及部位、性质、特点等
该患者目前次要的护理诊断是（）。
A.
(来学网)体液过多
B.
(来学网)自我形象紊乱
C.
(来学网)焦虑
D.
(来学网)知识缺乏
E.
(来学网)皮肤完整性受损

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2024