(来学网)男,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。查体:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿啰音。
  1. 属于主观资料的是
    A.
    (来学网)皮肤干燥
    B.
    (来学网)痰液黏稠
    C.
    (来学网)体温38.7℃
    D.
    (来学网)无力咳嗽
    E.
    (来学网)肺部干、湿啰音
  2. 该患者的主要护理问题是
    A.
    (来学网)清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关
    B.
    (来学网)体温异常呼吸道炎症导致
    C.
    (来学网)活动无耐力由呼吸道炎症、氧供应减少引起
    D.
    (来学网)知识缺乏
    E.
    (来学网)组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关
  3. 针对确定的护理诊断,预期目标是
    A.
    (来学网)患者3天内体温下降
    B.
    (来学网)患者3天内炎症控制,自行咳出痰液
    C.
    (来学网)指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识
    D.
    (来学网)患病期间得到良好休息,体力得以恢复
    E.
    (来学网)遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注
2024