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(来学网)
患儿女性,15岁。近一周来表现为低热、多汗,精神不振,易怒,常有头疼呕吐,睡眠不安,意识恍惚,对声音刺激敏感。查体有轻度颈强直,血常规检查结果:白细胞中度升高,以淋巴细胞为主。该患者的诊断应考虑为()。
A.
(来学网)
流行性乙型脑炎所致精神障碍
B.
(来学网)
化脓性脑膜炎所致精神障碍
C.
(来学网)
肺炎所致精神障碍
D.
(来学网)
结核性脑膜炎所致精神障碍
E.
(来学网)
糖尿病伴发精神障碍
正确答案:
D
答案解析:
该患者一周以来易怒,睡眠不安,意识恍惚,对声音刺激敏感,且实验室检查符合结核性脑膜炎所致精神障碍的特征。结核性脑膜炎多见于儿童,发病比较缓慢,早期和急性期症状有脑衰弱综合征:如急躁、易怒、睡眠不安。可出现不同程度的意识障碍,躯体症状常有轻度的颈部强直,白细胞中度升高,以淋巴细胞为主。
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