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(来学网)
男,10个月。发热、咳嗽3天,诊断为支气管肺炎入院。入院当天患儿突然烦躁,哭闹不安,呼吸62次/分,心率182次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm。出现上述临床表现的原因是
A.
(来学网)
弥散性血管内凝血
B.
(来学网)
痰液黏稠气管堵塞
C.
(来学网)
循环充血和高血压
D.
(来学网)
末梢循环衰竭和心肌水肿
E.
(来学网)
肺动脉高压和中毒性心肌炎
正确答案:
E
答案解析:
小儿支气管肺炎合并心力衰竭的表现为极度烦躁不安,明显发绀,呼吸突然加快>60次/分;心率突然增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分:心音低钝,肝大等。肺动脉高压和中毒性心肌炎是诱发心力衰竭的主要原因;病原体和毒素侵袭心肌,可引起心肌炎;缺氧使肺小动脉反射性收缩,肺循环压力增高,增加右心负荷。
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