在心脏舒张时，由于存在二尖瓣狭窄，血液由心房进入心室受阻，左心房压力增高，肺静脉压力增高，出现肺淤血等左心衰竭的表现。肺淤血继而导致肺动脉的压力升高，而长期肺动脉高压引起肺小动脉痉挛，最终导致肺小动脉硬化，更加重肺动脉高压。肺动脉高压增加右心室后负荷，引起右心室肥厚扩张，导致右心衰竭，出现体循环淤血表现，如肝大、压痛，下肢水肿等。