(来学网)患者男,21岁,长跑运动员,左侧面部、双手深Ⅱ度烧伤,经抗感染和创面处理一周。患者自烧伤后沉默寡言,情绪低落,要求康复介入。
  1. 根据患者目前状况,无须介入的康复治疗项目是()。
    A.
    (来学网)功能康复
    B.
    (来学网)容貌康复
    C.
    (来学网)心理康复
    D.
    (来学网)职业康复
    E.
    (来学网)认知康复
  2. 如果患者面部创面刚愈合,在瘢痕增殖期不能选用哪种治疗?()。
    A.
    (来学网)音频电疗
    B.
    (来学网)紫外线小剂量
    C.
    (来学网)蜡疗
    D.
    (来学网)超声波
    E.
    (来学网)压力面罩
  3. 为了减少患者手功能障碍,下列关于手体位的摆放,错误的是()。
    A.
    (来学网)腕关节微背屈
    B.
    (来学网)各指蹼间用无菌纱布隔开
    C.
    (来学网)掌指关节自然屈曲10°~20°
    D.
    (来学网)指间关节伸直,拇指持外展对掌位
    E.
    (来学网)必要时采用塑料夹板作功能位固定
正确答案:
(1)E
(2)C
(3)C
答案解析:
(1)该患者目前最主要的表现是伤后沉默寡言,情绪低落,所以首要的康复介入是心理康复,解决患者的心理问题,调动主动参与康复的积极性。由于患者面部及手部烧伤,所以尽快进行容貌康复、功能康复、心理康复和职业康复,以帮助患者伤后能及时重返社会。(2)AB两项,音频电疗、紫外线小剂量对愈合不稳定的烧伤新生皮肤,有促进瘢痕老化的作用;DE两项,超声波治疗、压力面罩对防止瘢痕增生有良好作用。C项,蜡疗、红外线是热疗可刺激瘢痕增殖,故不能选用。(3)手的小关节多,活动强度大,患者伤后因怕痛而造成腕关节屈曲,指间关节屈曲和拇指内收畸形。全手烧伤,将腕关节微背屈,各指蹼间用无菌纱布隔开,掌指关节自然屈曲40°~50°,指间关节伸直,拇指持外展对掌位,必要时采用塑料夹板作功能位固定(晚间夹板固定,白天取下活动)。