(来学网)患者，男，20岁。农民，因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：体温39.6℃，血压75/55mmHg，神清，颈软，球结合膜充血，右上肢散在小出血点，血白细胞18.5×109/L，N0.73，L0.13，异型淋巴细胞0.14，尿蛋白++++。血小板为6.8×109/L。其诊断最可能是（）。