(来学网)患者男性,21岁。腹痛、皮肤巩膜黄染一天入院。患者平素身体健康,发病前因感冒曾服抗感冒药。查体:轻度贫血貌,皮肤轻度发黄,巩膜明显黄染。T36.5℃P90次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。心肺(-),腹软,肝肋下1cm,质软,脾未触及。实验室检查:RBC2.9×1012/L,Hb82g/L,网织红细胞8%;血清ALT<40U,总胆红素109μmol/L,非结合胆红素94.8μmol/L。尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血阳性。
  1. 根据以上信息,该患者的贫血考虑属于()。
    A.
    (来学网)急性肝炎性贫血
    B.
    (来学网)缺铁性贫血
    C.
    (来学网)溶血性贫血
    D.
    (来学网)巨幼细胞性贫血
    E.
    (来学网)再生障碍性贫血
    F.
    (来学网)急性白血病性贫血
    G.
    (来学网)急性感染性贫血
  2. 为排除自身免疫性溶血性贫血,应首先考虑进行哪项检查?()
    A.
    (来学网)高铁血红蛋白还原试验
    B.
    (来学网)红细胞渗透脆性试验
    C.
    (来学网)血红蛋白电泳
    D.
    (来学网)热变性试验
    E.
    (来学网)Coombs试验
    F.
    (来学网)冷凝集素试验
    G.
    (来学网)Ham试验
  3. 若患者发病时出现酱油样尿,可能的诊断是()。
    A.
    (来学网)G-6-PD缺乏症
    B.
    (来学网)遗传性球形红细胞增多症
    C.
    (来学网)丙酮酸激酶缺乏症
    D.
    (来学网)异常血红蛋白病
    E.
    (来学网)珠蛋白生成障碍性贫血
    F.
    (来学网)PNH
  4. 若本病为G-6-PD缺乏症,可见下列试验阳性的是()。
    A.
    (来学网)高铁血红蛋白还原试验
    B.
    (来学网)荧光点试验
    C.
    (来学网)血红蛋白电泳
    D.
    (来学网)红细胞G-6-PD活性测定
    E.
    (来学网)变性珠蛋白小体生成试验
    F.
    (来学网)Ham试验
    G.
    (来学网)硝基四氮唑蓝试验
正确答案:
(1)C
(2)E
(3)AF
(4)ABDEG
答案解析:
(1)(2)(3)(4)
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