男性，45岁，持续性黄疸伴皮肤瘙痒个月余，近来加重。超声见肝内外胆管及胆囊均扩张，扩张的胆总管下端呈截断阻塞，局部隐约见一实性结节。主胰管扩张，内径0.5cm。可能的阻塞病因是（）。-378-超声波医学技术（中级）

男性，45岁，持续性黄疸伴皮肤瘙痒个月余，近来加重。超声见肝内外胆管及胆囊均扩张，扩张的胆总管下端呈截断阻塞，局部隐约见一实性结节。主胰管扩张，内径0.5cm。可能的阻塞病因是（）。