某孕妇，26岁。妊娠3个月，自然流产后7天，阴道流血不多，脓血性，伴发热，下腹疼痛5天，今晨加重。查体：体温39.5℃，痛苦面容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区压痛明显，有一边界不清包块，血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞分类0.90。最可能的诊断是-371-妇产科护理（中级）

某孕妇，26岁。妊娠3个月，自然流产后7天，阴道流血不多，脓血性，伴发热，下腹疼痛5天，今晨加重。查体：体温39.5℃，痛苦面容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区压痛明显，有一边界不清包块，血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞分类0.90。最可能的诊断是

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