女孩，12岁。发热14天，体温38～39°C，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高，血白细胞13×10^9/L，尿常规检查正常。-358-疼痛学（中级）_知行者教育

女孩，12岁。发热14天，体温38～39°C，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高，血白细胞13×10^9/L，尿常规检查正常。

诊断首先考虑（）。
A.
(来学网)风湿热
B.
(来学网)过敏性紫癜
C.
(来学网)小儿类风湿病
D.
(来学网)关节结核
E.
(来学网)化脓性关节炎
膝关节X线检查，无骨质破坏和关节积液，应做哪种检查发现早期关节病变？（）
A.
(来学网)关节CT
B.
(来学网)关节磁共振
C.
(来学网)关节分层X线片
D.
(来学网)放射性核素骨扫描
E.
(来学网)B超检查
为了排除风湿热，应做下列哪项检查？（）
A.
(来学网)X线胸片
B.
(来学网)肺功能
C.
(来学网)心电图
D.
(来学网)心脏超声和血抗0检查
E.
(来学网)头颅CT
如果初诊类风湿性关节炎，首先应给予哪种药物治疗？（）
A.
(来学网)非甾体类抗炎药物
B.
(来学网)激素
C.
(来学网)病情缓解抗风湿药物
D.
(来学网)静脉用人血丙种球蛋白
E.
(来学网)胸腺肽

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