男，60岁。慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁。血气分析：pH7.4，PaO2,40mmHg，PaCO2,70mmHg。进行氧疗应采用（）。-392-急诊医学（中级）

男，60岁。慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁。血气分析：pH7.4，PaO2,40mmHg，PaCO2,70mmHg。进行氧疗应采用（）。

正确答案：

对于慢性呼衰的患者，呼吸中枢适应了长期高PaCO2的内环境，因而不再兴奋，呼吸运动主要靠低氧的刺激；若高浓度吸氧，会降低低氧血症对呼吸的刺激，使通气量减少。临床上对Ⅱ型呼衰的氧疗吸入氧浓度小于33%。已证明长期氧疗可以延长COPD呼衰患者的生存期。

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