低血压或休克是DIC早期的主要临床表现，尤其在急性DIC极易发生休克。其机制如下：①广泛而严重的出现导致机体有效循环血量明显减少，血管充盈不足；②DIC过程中产生的组胺等血管活性物质具有增加微血管通透性引起机体出血外，还具有舒张微血管和毛细血管前括约肌的作用，引起血液在微循环瘀滞，外周阻力降低；③血小板释放血栓素A2，引起血管强烈收缩，广泛微血栓形成，加重微循环障碍，血流回流不畅，机体因回心血量不足而导致心输出量降低；④组胺等血管活性物质引起肺血管收缩和微血栓形成造成肺动脉高压，使右心负荷加重。若累及心脏，心脏组织发生缺血、缺氧和变性坏死。上述原因引起心功能不全，使心输出量明显降低。