(来学网)男性,40岁,多次出现劳累时胸闷,随后晕厥,持续数秒或几分钟意识恢复。查体:胸骨左缘可闻及收缩期喷射样杂音,屏气时杂音增强。既往高血压5年。最可能的诊断是()。
  • A.
    (来学网)冠状动脉粥样硬化性心脏病
  • B.
    (来学网)梗阻性肥厚型心肌病
  • C.
    (来学网)先天性心脏病
  • D.
    (来学网)限制型心肌病
  • E.
    (来学网)风湿性心脏瓣膜病
正确答案:
B
答案解析:
梗阻性肥厚型心肌病是以心肌非对称性肥厚、心室腔变小、左心室流出道充盈受限、舒张期顺应性下降为基本特征的原因不明的心肌病。胸骨左缘3~4肋间可闻及收缩中晚期喷射样杂音,增强心肌收缩力或减轻心脏后负荷,如含服硝酸甘油、屏气、valsalva动作等均可使杂音增强。
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