患者，男性，35岁，因低热、乏力和极度呼吸困难来门诊。医生怀疑心包填塞。协助诊断最有意义的体征是（）。-392-急诊医学（中级）

患者，男性，35岁，因低热、乏力和极度呼吸困难来门诊。医生怀疑心包填塞。协助诊断最有意义的体征是（）。

正确答案：

奇脉指吸气时脉搏显著减弱或消失，系左心室搏血量减少所致。正常人脉搏强弱不受呼吸周期影响。当有心脏压塞或心包缩窄时，吸气时由于右心舒张受限，回心血量减少而影响右心排血量，右心室排入肺循环的血量相应减少。因此答案选D。

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