(来学网)急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性早搏。用利多卡因无效,应选择下列哪种药物治疗?()
  • A.
    (来学网)普鲁卡因胺
  • B.
    (来学网)普罗帕酮
  • C.
    (来学网)胺碘酮
  • D.
    (来学网)氨酰心安(阿替洛尔)
  • E.
    (来学网)维拉帕米
正确答案:
C
答案解析:
C项,胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药,主要作用于房室结,能阻断钾通道、延长动作电位时程、延长复极,也能使房室结以下传导减慢。临床上主要用于各种室上性和室性快速型心律失常。对于室速,当利多卡因无效时,应优先选胺碘酮。ABD三项,普鲁卡因胺、普罗帕酮、氨酰心安均具有明显的负性肌力作用,不适用于急性左心功能不全的治疗。E项,维拉帕米为Ⅳ类抗心律失常药物,通过阻断慢钙通道发挥作用。主要用于室上速、预激综合征、房颤及房扑,对室性早搏效果欠佳。
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