由病例可知，患者在慢性哮喘基础上急性发作，自服药物效果差，神志清楚，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，但神志尚清，为重度哮喘。哮喘急性发作的治疗目的在于尽快缓解症状、解除气流受限和改善低氧血症，患者经过自服氨茶碱、吸入必可酮无效，已出现口唇发绀的低氧血症表现，但神志清楚，应吸氧以纠正缺氧，暂不需气管插管和机械通气，同时使用β2受体激动剂（沙丁胺醇）、静注糖皮质激素以缓解症状、解除气流受限。因此答案选C。