(来学网)某妇,32岁,孕0产0。因停经40+天、少量阴道流血7天来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。
  1. 需要首先明确的诊断是
    A.
    (来学网)子宫肌瘤
    B.
    (来学网)卵巢功能障碍
    C.
    (来学网)早期妊娠
    D.
    (来学网)闭经
    E.
    (来学网)卵巢肿瘤
    F.
    (来学网)子宫内膜癌
  2. 诊断妊娠最准确的方法是
    A.
    (来学网)尿hCG测定
    B.
    (来学网)测量基础体温
    C.
    (来学网)计数胎动
    D.
    (来学网)B型超声检查
    E.
    (来学网)黄体酮试验阳性
    F.
    (来学网)放射免疫测定B-hCG
  3. 若该女士已明确诊断早孕,为进一步检查出血的原因需检查的项目是
    A.
    (来学网)B超检查
    B.
    (来学网)hCG测定
    C.
    (来学网)孕酮水平测定
    D.
    (来学网)甲状腺激素测定
    E.
    (来学网)纤维蛋白原测定
    F.
    (来学网)雌三醇测定
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)ACF
答案解析:
(1)该女士有停经史、生殖器官子宫的变化,符合早孕特点,所以首先要明确早期妊娠的诊断。(2)B超是早期诊断妊娠快速准确的方法。在增大的子宫轮廓内见到圆形或椭圆形光环,可见到胎心规律搏动。(3)B超检查可直观地看到宫内的情况,监测雌三醇在孕期是有意义的,可以确定胎盘的情况是否正常。另外孕酮就是常说的孕激素,孕酮分泌比较多时可以抑制子宫的收缩,使得胎儿在子宫内更加的稳固;当孕酮分泌不足时,会引起胎儿的动荡,影响着受精卵的正常发育和着床,导致流产。