(1)根据题干，抓住重点症状，逐渐累及双手其他关节，呈对称性；双手及膝关节变形、僵硬、屈伸不利；双手呈鳍形手，诸关节骨端肥大。这几个症状，关节畸形，对称性，关节僵硬，首先考虑类风湿关节炎，中医诊断为尫痹病，故选CE。(2)诊断类风湿关节炎的检查最主要的就是风湿三项，其中包括血沉、类风湿因子，抗O型溶血型链球菌。故选CD。(3)根据题干，可知患者关节变形、僵硬、屈伸不利，肌肉萎缩，发病时间15年，可知病程长，迁延不愈。考虑诊断为尫痹，肾虚寒盛证。其中包括现代医学的类风湿关节炎、强直性脊柱炎、结核性关节炎、大骨节病等有肢体关节疼痛、变形、骨质损害的疾病。因为本病的病因病机特点是肾虚，寒湿之邪深侵入肾（肾主骨，故骨质受损）所致，所以药方的特点也是突出了补肾祛寒这一治本大法。(4)治以补肾祛寒，通经活络，方用补肾祛寒治尫汤，方中虽然用了不少温热散寒、疏风化湿之品，但因有熟地、白芍、知母滋肾养血，而体现了前人“疏风勿燥血”的理论；配有知母、赤芍、地鳖虫性寒清热，又体现出“祛寒勿助火”的治疗思想。(5)根据现患者膝关节病变特点，双膝关节关节间隙狭窄明显，呈内翻畸形，疼痛明显，症状体征和骨骼的改变，均达到了膝关节置换术的手术指征。