(来学网)患者男性,28岁,因“左胸外伤后1小时,胸痛、呼吸困难”来诊。查体:血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率100次/分。左前外侧胸壁皮下瘀血,约6 cm×6 cm的区域反常呼吸运动。
  1. 目前明确的诊断是
    A.
    (来学网)气胸
    B.
    (来学网)血胸
    C.
    (来学网)肋骨骨折
    D.
    (来学网)支气管断裂
    E.
    (来学网)胸腹联合伤
  2. 对诊断肋骨骨折最有意义的检查是
    A.
    (来学网)受伤史
    B.
    (来学网)X线片
    C.
    (来学网)血气分析
    D.
    (来学网)局部压痛
    E.
    (来学网)合并皮下气肿
  3. 胸部X线片发现左侧胸腔2 cm气液平面。最可能合并
    A.
    (来学网)气胸
    B.
    (来学网)血气胸
    C.
    (来学网)脓胸
    D.
    (来学网)肺水肿
    E.
    (来学网)支气管断裂
正确答案:
(1)C
(2)B
(3)B
答案解析:
(1)由题意知患者因伤后出现反常呼吸,反常呼吸指肺叶或其一部分在吸气时呈萎缩塌陷,而呼气时则呈膨胀的异常呼吸现象。相邻的多根肋骨多处骨折时,可造成胸壁浮动,出现矛盾呼吸,故C选项正确。(2)由题意知,常规的骨折检查常用X线片检查,故B选项正确;受伤史只能了解患者的受伤的部位及受理状况,故A选项错误;血气分析,是通过测定人体血液的H+浓度和溶解在血液中的气体,故C选项错误;局部用痛的原因有很多,可能只是有软组织损伤,故D选项错误;E选项并不是检查的项目,故E选项错误(3)气液平面是一种X线检查的征象,属于放射学名词,是指气体和液体相连接的水平分界线。故B选项正确。