根据患者的临床表现首先可排除迟发性血肿的可能，迟发性血肿好发于颅内而非颈椎。“颈痛，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪”提示有脊髓受压的现象，可排除C。根据该患者的表现，最大的可能是齿状突基底部骨折未愈合，而因此脱位的寰椎携带折端的齿状突向前移位，但脊髓受压危险性较小，一般不会产生脊髓压迫症状，可排除E。黄韧带增厚多见于颈椎病的长期慢性病变，但黄韧带主要影响的是椎管的侧隐窝的位置，以神经根为主。综合分析，该患者的迟发性瘫痪的最有可能的原因是在牵引期间产生的椎管内纤维质增生，继而压迫脊髓。本题应选B。