任何踝关节骨折都可手术治疗，尤其是开放性骨折以及伴下胫腓关节分离或是撕脱骨折等难以通过外固定保持复位的骨折，骨块占关节面1／2以上者应当手术复位以保证关节面的对位良好，防止创伤性关节炎的发生。而后踝骨折波及胫骨下关节面1／4者的损伤程度相对较轻，且损伤的关节面也不在主要负重位置上，对关节的影响较小，故相比题干下的其他选项中的骨折，手术不作为该项的首选治疗方式，可先保守治疗，在复位后无法维持复位后位置时再行手术干预。本题应选C。