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部分伤筋或关节病,在检查时患部可有特殊的弹响声或摩擦声。
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者,在做伸屈手指检查时听到的响声是
A.
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肌腱弹跳声
B.
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关节弹响声
C.
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入臼声
D.
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骨擦音
E.
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摩擦声
膝关节半月板损伤患者,做膝关节屈伸旋转时听到的响声是
A.
(来学网)
肌腱弹跳声
B.
(来学网)
关节弹响声
C.
(来学网)
入臼声
D.
(来学网)
骨擦音
E.
(来学网)
摩擦声
正确答案:
(1)A
(2)B
答案解析:
(1)部分伤筋在检查时可有特殊的摩擦音或弹响声,最常见的有:①关节摩擦音:摩擦音柔和者多为慢性劳损,声音粗糙者多为骨性关节炎或关节内游离体形成,若清脆的弹响声多为关节内软骨损伤,如半月板损伤或盘状半月板。②肌腱周围摩擦音:肌腱周围炎可出现“捻发音”或“握雪音”。③听弹跳声:如屈指肌腱腱鞘炎形成“扳机指”时患指伸屈活动可发出弹响声或弹跳声。④皮下气肿摩擦音:如肋骨骨折后若断端刺破肺脏,空气渗入皮下组织可形成皮下气肿。检查时有一种特殊的捻发音或捻发感。当把手呈扇形分开,轻轻揉按患部就能感觉到。⑤听啼哭声:主要用于检查小儿患者时,触及伤部小儿啼哭加剧,如小儿牵拉肘及小儿锁骨骨折时。此题选A正确。(2)部分伤筋在检查时可有特殊的摩擦音或弹响声,最常见的有:关节摩擦音:摩擦音柔和者多为慢性劳损,声音粗糙者多为骨性关节炎或关节内游离体形成,若清脆的弹响声多为关节内软骨损伤,如半月板损伤或盘状半月板。膝关节半月板损伤患者主要症状是膝关节活动痛,以行走和上下坡时明显,部分患者可出现跛行。屈伸膝关节时,膝部有弹响,或出现交锁征。此题选B正确。
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