(来学网)女性,50岁。胸骨后烧灼感不适2个月,常有食物反流,反流物呈酸性,有时出现进食时胸骨后梗塞感。
  1. 该病例最可能是哪一种诊断()
    A.
    (来学网)食管癌
    B.
    (来学网)心绞痛
    C.
    (来学网)反流性食管炎
    D.
    (来学网)食管贲门失弛缓症
    E.
    (来学网)食管憩室
  2. 该患者睡眠时应采取哪一种体位()
    A.
    (来学网)平卧位
    B.
    (来学网)床头抬高位
    C.
    (来学网)左侧卧位
    D.
    (来学网)头低脚高位
    E.
    (来学网)右侧卧位
  3. 下列哪一种处理是错误的()
    A.
    (来学网)少吃多餐
    B.
    (来学网)抗胆碱能药物
    C.
    (来学网)考来烯胺
    D.
    (来学网)H2受体拮抗剂
    E.
    (来学网)多潘立酮
正确答案:
(1)C
(2)B
(3)B
答案解析:
(1)患者有胸骨后烧灼感,常有食物反流,反流物呈酸性,进食时胸骨后梗塞感,符合C诊断。(2)抬高床头15~20cm可减少卧位及夜间反流,睡前不宜进食,白天进餐后不宜立即卧床。故B正确。(3)避免使用减低胃食管动力的药物,如抗胆碱能药、三环类抗抑郁药、多巴胺受体激动剂、钙离子拮抗剂、茶碱、β2-肾上腺素能受体激动剂等。故B错误。生活习惯的改变是反流性食管炎治疗的基础,少食,每餐吃8成饱。