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(来学网)
男性,40岁,常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年,行内镜检查,见食管下段黏膜充血,斑片状小糜烂,病理可见固有层内中性粒细胞浸润。
患者最可能的诊断是
A.
(来学网)
食管裂孔疝
B.
(来学网)
反流性食管炎
C.
(来学网)
慢性胃炎
D.
(来学网)
食管癌
E.
(来学网)
胃溃疡
患者最佳的药物治疗是
A.
(来学网)
硫糖铝
B.
(来学网)
氢氧化铝
C.
(来学网)
硝酸甘油
D.
(来学网)
法莫替丁
E.
(来学网)
碳酸氢钠
患者最佳的用药时间为几周
A.
(来学网)
8~12周
B.
(来学网)
2~8周
C.
(来学网)
3~6周
D.
(来学网)
5~11周
E.
(来学网)
4~10周
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)A
答案解析:
(1)患者有餐后反酸伴烧心胸骨后痛症状,内镜I级:点状或条状发红、糜烂,但无融合现象。符合B诊断。(2)抑酸治疗是目前治疗反流性食管炎的最主要方法。常规剂量H2受体拮抗剂(H2-receptorantagonist,H2RA)对空腹和夜间胃酸分泌抑制明显,可缓解多数病人的症状,故D正确。(3)反流性食管炎患者需用抑酸药的剂量为消化性溃疡治疗量的两倍,疗程至少8-12周。故A正确。
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