(来学网)男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。体检：T 38℃，P 120次／分，BP 100／70 mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3 cm，移动性浊音阳性。